生育险的作用有哪些?可以报销多少?报销流程是什么?

奶爸保 2021-03-08 16:56:00
原创

生育险是我们常说的五险之一,生育险相比起养老险、工伤险等存在感并不是很强,然而它的作用却是你想象不到的。

 

近日,奶爸看到知乎热榜上一个高赞回答提到的一个真实案例,一个男子讲述了妻子生育时的情况,整个过程花费了39370元,自费593,报销比例高达98.5%。

 

这都是生育险报销的,看到这里很多人都惊呆了,平时不怎么在意的生育险竟然有这么大的作用。

 

那么生育险的作用有哪些?可以报销多少?报销流程是什么呢?接下来奶爸将对这些问题展开分析:

 

|生育险的作用有哪些?

|生育险可以报销多少?报销流程是什么?

|奶爸总结


一、生育险的作用有哪些?


在了解生育险的作用前,我们需要对生育险有所了解——什么是生育险?

 

生育险是指国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。

 

也就是说在妇女劳动者生育期间,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

 

不过只有缴纳了生育保险金满一年及以上的人群才能享受相应待遇,生育险是由单位缴纳的,个人不需要交。

 

我国要求所有单位必须为职工缴纳生育保险金,如果不缴纳就需要掏生育费。

 

其实通过生育保险的定义也可以总结出生育险的作用,主要有以下几点:


1. 产前产后的检查、咨询以及保健

 

产检、咨询也是产前必须做的,生育险在这方面也可以提供服务,帮助孕妇处理好工作与休养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利度过生育期。

 

2. 可以享受生育期间的医疗服务

 

女性分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗,但是如果有突发情况,花费还是比较高的,比如一开始提到的产妇花费近4万元,因为早产需要特殊治疗,花费就比较高。

 

而因为有生育险,最终只花了几百元,其实生育险这一方面的功能跟医疗险相近,所以目前也有地区将生育险和医疗险合并。


3. 享受产假了生育津贴

 

《社会保险法》规定,产假一般在90-180天之间,休产假期间依然可以获得经济补偿。



至于生育津贴的支付标准,各个地方都有所差别,具体看当地的政策。

 

上面是生育险主要的作用,但是生育险跟医疗险配合使用也许更完美,奶爸之前对这个问题有过分析,戳这里:《生育险与医疗险合并,怎么用才真的省钱?》

 

二、生育险可以报销多少?报销流程是什么?


上面提到生育险的作用,那么一般生育险可以报销多少呢?报销流程是什么

 

其实通过一开始的真实案例我们可以看到生育险的报销比例还是比较高的,那么我们国家对生育险的报销比例有什么规定呢?

 

其实生产时的报销比例并没有统一标准,因为每个人的情况都是不一样的,不过大家比较关心的生育津贴还是有规定的。

 

生育津贴大家可以按照这个公式计算:生育津贴=用人单位月人均缴费基数÷30×产假天数。

 

我们国家女职工的基础产假是98天,比如你所在单位的月人均缴费基数是5000元,那么这时候你能获得的生育津贴就是:

 

生育津贴=5000÷30×98=16333元

 

当然上面是顺产的情况,如果是其他情况,如剖腹产,产假会相应增加,津贴自然也增加。

 

不过要注意,生育津贴并不是产假期间的工资,两者的支付主体是不一样的。

 

至于生育险该报销流程是什么,如果是本地就医直接用社保卡结算即可,而对于其他情况可以添加naibabao99或者关注“奶爸保”公众号咨询。


三、奶爸总结


整体来看,生育险的作用还是比较多的,而且作为国家给我们的一项福利,确实做到了惠民。

 

根据文章开头的真实案例看,生育险确实让很多家庭受益,减轻了民众的经济负担,当然如果可以搭配商业保险,效果可以更好。

 

如果你不知道该怎么配置商业保险,不妨看看这里:《怎么买保险划算?这些姿势你有必要知道!》


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